пн-вс: с 9:00 до 20:00
Без выходных

Неврит лицевого нерва: причины, диагностика и эффективное лечение

В нашей клинике мы применяем современные и щадящие методы диагностики и лечения неврита лицевого нерва. Наша цель — быстро восстановить симметрию лица, нормализовать мимику и предотвратить осложнения, используя безопасные протоколы терапии без риска хирургии.

Что такое неврит лицевого нерва?

Неврит лицевого нерва (паралич Белла) — распространенное неврологическое заболевание, при котором воспаляется VII черепно-мозговой нерв, отвечающий за мимику лица, слезоотделение и вкус. Это приводит к одностороннему параличу мышц, асимметрии лица и нарушению повседневных функций, таких как моргание или улыбка. В Санкт-Петербурге наша реабилитационная клиника предлагает эффективное лечение неврита лицевого нерва с использованием остеопатии, физиотерапии и ЛФК для полного восстановления в 80% случаев за 3–6 недель.

Основные причины

  • Вирусная инфекция

    Возникает из-за активации вирусов (герпес, опоясывающий лишай), поражающих лицевой нерв и вызывающих его воспаление или отек. Вирус проникает в нервные волокна, нарушая проводимость сигналов к мимическим мышцам.
    Вирусная инфекция часто сопровождается лихорадкой, общей слабостью, иногда сыпью или зудом в области уха.
  • Переохлаждение

    Провоцируется резким охлаждением лица или шеи, что приводит к спазму сосудов и ишемии нерва. Холод сужает кровеносные сосуды, нарушая питание нерва и вызывая воспаление.
    Переохлаждение часто сопровождается острой болью за ухом, онемением щеки, быстрым развитием асимметрии лица.
  • Травма или давление

    Вызвана механическим повреждением нерва при переломах височной кости, операциях или опухолях, сдавливающих нерв в канале. Травма разрывает или сдавливает нервные волокна, блокируя импульсы.
    Травма часто сопровождается головной болью, потерей слуха, стойкой асимметрией без улучшения в первые дни.

Симптомы неврита лицевого нерва

Симптомы неврита лицевого нерва развиваются внезапно, часто за ночь или утро: опущение угла рта, сглаживание носогубной складки, невозможность закрыть глаз на пораженной стороне (лагофтальм), что провоцирует сухость роговицы и риск язвы. Пациенты отмечают боль за ухом (до 1–2 дней до паралича), гиперакузию (чувствительность к звукам), слезотечение или, напротив, сухость глаза, искажение вкуса на передней 2/3 языка и слюнотечение. У детей симптомы могут быть слабее, но требуют быстрой диагностики для предотвращения осложнений, таких как контрактуры мышц.

Асимметрия лица


Опущение уголка рта, невозможность улыбнуться симметрично, разглаживание морщин на лбу и щеках на пораженной стороне.

Проблемы с глазом


Не закрывается полностью (лагофтальм), сухость или, наоборот, слезотечение, раздражение роговицы.

Слюнотечение и вкус


Течет слюна из-за пареза мышц, потеря вкуса на передней 2/3 языка.

Боли и шум


Острая боль за ухом (перед параличом), повышенная чувствительность к звукам, звон в ухе.

Другие признаки


Трудности с надуванием щек/свистом, искажение речи, головная боль, слабость жевательных мышц.

Методики лечения неврита лицевого нерва

Лечение неврита лицевого нерва комплексное и стадийное: на острой фазе (1–10 дней) — противовирусные, кортикостероиды, обезболивающие и глазные капли для защиты роговицы. С 7–10 дня вводят физиотерапию, массаж мимических мышц, ЛФК или мимическая гимнастика для восстановления подвижности. В нашей клинике акцент на остеопатию, мануальную терапию и ботулинотерапию при синкинезиях (непроизвольных сокращениях) — эффективность до 95% при раннем обращении.

Массаж — улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение, стимулирует проводимость нерва и предотвращает контрактуры, ускоряя восстановление мимики на 30–50% в комплексе с ЛФК.

Иглорефлексотерапия  — стимулирует ядро нерва в стволе мозга и периферические точки, улучшая проводимость импульсов, снимая отек и ускоряя регенерацию мимических мышц в 75–85% случаев

ЭНМГ (электронейромиография) — ключевой метод инструментальной диагностики неврита лицевого нерва, позволяющий объективно оценить степень повреждения VII черепно-мозгового нерва, скорость проведения импульсов и прогноз восстановления

Остеопатия — эффективно устраняет мышечно-фасциальные блоки, отеки и напряжения в черепе, шее и челюсти, восстанавливая кровоток, лимфоотток и проводимость нерва без медикаментов.

Физиотерапия — помогает снять воспаление и отек, улучшить кровоток и проводимость нерва, ускорить регенерацию мимических мышц и предотвратить осложнения вроде контрактур.

Остеопат мягко корректирует височную кость, челюсть и фасции, снимая компрессию лицевого нерва, улучшая микроциркуляцию и снижая воспаление; это ускоряет регенерацию мимики на 30–50% по сравнению с традиционным лечением
Сеансы начинают с 3–7 дня (подострая стадия): 3–6 процедур по 45–60 мин (1–2 раза/неделю), с диагностикой напряжений руками; сочетают с физиотерапией и массажем для полного восстановления за 4–6 недель

Массаж вводят с 7–12 дня от начала симптомов (подострая стадия), когда стихает острый отек и воспаление; первые сеансы щадящие (5–10 мин), курс 14–25 дней ежедневно. Самомассаж возможен дома после обучения у специалиста, но только по рекомендации невролога.
Массаж укрепляет мышцы, убирает застои в канале нерва, усиливает эффект физиотерапии, сочетают с кинезиотейпированием для пролонгации.
Противопоказания: острая фаза, кожные инфекции, синкинезии

Иглы вводят в биологически активные точки (IG4, VB20, TR17, E1–E2 на лице и шее), активируя эндорфины, серотонин и локальный кровоток; это нормализует нервно-мышечную передачу и снижает воспаление без побочных эффектов.
Основные преимущества
  • Безопасность: микроиглы (0,2–0,3 мм) не травмируют кожу, подходят детям от 3 лет, беременным и пожилым без противопоказаний (кроме онкологии, психозов).​
  • Быстрый эффект: стимулирует эндогенные опиоиды и кровоток, снижая отек и боль за 1–3 сеанса; ЭНМГ подтверждает рост проводимости нерва на 50%.​
  • Комплексное действие: нормализует вегетативку, иммунитет и сон, предотвращая рецидивы (частота снижается на 70%).

Что показывает ЭНМГ:
Процедура измеряет электрическую активность мимических мышц и проводимость нерва: определяет порог возбудимости, амплитуду мышечного ответа, наличие денервации или демиелинизации, локализацию поражения (периферическая или центральная форма). ЭНМГ проводят в динамике (на 3–7 и 14 день) для оценки обратимости изменений по шкале Хаус-Брэкмана и исключения синкинезий.
Преимущества в диагностике неврита:
ЭНМГ повышает точность диагноза до 95%, отличая неврит от инсульта, опухолей или невралгии тройничного нерва; позволяет спрогнозировать выздоровление (при амплитуде >30% — благоприятный исход). В нашей клинике СПб сочетают ЭНМГ с МРТ и неврологическим осмотром для индивидуального плана реабилитации.

электронейромиография
Физиотерапия при неврите лицевого нерва
массаж при неврите
остеопатия при неврите лицевого нерва
(иглотерапия) ИРТ

Наша реабилитационная клиника в Санкт-Петербурге лидирует в лечении неврита лицевого нерва благодаря комплексному подходу без хирургии: опытные неврологи и остеопаты разрабатывают индивидуальные программы с ЭНМГ-диагностикой, УВТ, магнитотерапией, иглорефлексотерапией, массажем и ЛФК, обеспечивая 85–90% полного восстановления мимики за 3–6 недель; современное оборудование, первая консультация при проведение ЭНМГ бесплатно и гарантия результата отличают нас от конкурентов

Стоимость услуг
Врачи направления
Врач реабилитолог, Невролог
Обратившись в клинику «В Новый День» в Санкт-Петербурге, вы получите передовое, безопасное и комплексное лечение неврита лицевого нерва с гарантированным восстановлением мимики и устранением асимметрии лица. Наши высококвалифицированные неврологи, остеопаты и реабилитологи разрабатывают индивидуальные программы, сочетая ЭНМГ-диагностику, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, иглорефлексотерапию, массаж и др.
Записаться на консультацию