Клиника реабилитации «В НОВЫЙ ДЕНЬ» специализируется на лечении детей и взрослых с СДВГ. У нас разработан и эффективно применяется комплекс реабилитационных мероприятий при СДВГ.
Как проходит лечение в нашей клинике
Лечащий врач
Лечащий врач
Консультация невролога
Диагностический блок
Диагностический блок
Консультации смежных специалистов, назначение дополнительных лабораторных и функциональных обследований для постановки окончательного диагноза и выявления состояния пациента
Лечебный блок
Лечебный блок
Комплекс лечебных меропритий, подобранный индивидуально для каждого клиента
Выписной эпикриз
Выписной эпикриз
По окончании лечения
Рекомендации
Рекомендации
Комплекс занятий для самостоятельного выполнения, индивидуальные реконмедации
Программы лечения, которые могут подойти пациентам с СДВГ*:
* Подбор программы осуществит лечащий врач
* При необходимости лечащий врач может вносить изменения в стандартные программы с учётом потребностей пациента.
* При необходимости лечащий врач может вносить изменения в стандартные программы с учётом потребностей пациента.
Синдром дефицита внимания у детей
У каждого ребенка, даже самого крошечного, есть свой характер, свой неповторимый темперамент. В каждой семье существуют различные традиции воспитания. Всё это накладывает отпечаток на поведение и реакции ребёнка, на общение и открытость миру. Действительно, есть дети спокойные и послушные, а есть активные и непоседливые. Как понять: является ли поведение ребенка его особенностью, или это заболевание, например такое, как синдром дефицита внимания с гиперактивностью – СДВГ?
СДВГ – это нарушение развития ребенка, проявляющееся трудностями концентрации и поддержания внимания, чрезмерной двигательной активностью (гиперактивностью) и несдержанностью (импульсивностью).
То есть СДВГ – это не особенность ребёнка, а заболевание. Таким детям тяжело учиться, поддерживать отношения с другими людьми. Это зачастую ограничивает их возможности в выборе профессии или круга общения, приводит к психологическим травмам. Поведенческие нарушения у дошкольников являются причиной конфликтов в детском саду, у школьников – снижения успеваемости и нарушений дисциплины на уроках и переменах. Следовательно, необходимо как можно раньше выявить заболевание и начать эффективную терапию, чтобы не страдало развитие ребёнка и симптомы не перешли во взрослый возраст.
Если у вашего ребенка СДВГ, он неуправляемый и импульсивный. Он не оправдывает ваших надежд, т.к. не может хорошо учиться, правильно общаться. В дальнейшем это может ему помешать стать успешным. Он и сам страдает оттого, что ему многое не удаётся, а вы тратите огромное количество сил, в результате чувствуете усталость и беспомощность, когда хотите, но не можете ему помочь.
• Мы знаем, как вам помочь!
• Мы это умеем и всегда достигаем результата.
• Мы профессионалы и постоянно повышаем свою квалификацию.
• Мы заботимся о наших пациентах!
• Мы это умеем и всегда достигаем результата.
• Мы профессионалы и постоянно повышаем свою квалификацию.
• Мы заботимся о наших пациентах!
Типы СДВГ у детей
- 1С преобладанием нарушения (дефицита) вниманияВедущим проявлением является невозможность сконцентрироваться, забывчивость, потери вещей; у школьников – забывают выполнять домашние задания, допускают много ошибок по невнимательности, подолгу не могут справиться с, казалось бы, простым заданием, быстро устают.
- 2С преобладанием гиперактивностиТакие дети постоянно находятся в движении, они суетливы, не могут усидеть на одном месте, куда-то залезают, иногда подвергая себя опасности. Для школьников частым проявлением гиперактивности является вставание с места и хождение по классу во время урока. Импульсивность проявляется в резких, иногда агрессивных действиях. Также эти дети болтливы, многословны, перебивают всех, не могут спокойно играть, конфликтуют со сверстниками, часто дерутся.
- 3Смешанный вариант СДВГВстречается наиболее часто. При таком варианте наблюдаются одновременно разной степени выраженности признаки дефицита внимания, гиперактивности и импульсивности.
Причины возникновения СДВГ
В настоящее время нет единого мнения, почему примерно у 5% детей возникает данная патология. Есть несколько теорий, которые объясняют влияние различных факторов на возникновение и развитие СДВГ.
СДВГ возникает у детей с нарушением строения и функционирования головного мозга, преимущественно в префронтально-стрио-таламо-кортикальных структурах (окололобных участках коры и подкорковой области). Эти структуры могут повреждаться в период беременности, в родах и раннем детстве. Обычно у детей с СДВГ наблюдаются изменения в корково-подкорковых областях лобной области на МРТ.
При СДВГ нарушается обмен особых веществ, необходимых для правильного функционирования головного мозга – так называемых нейромедиаторов. Основные медиаторы, участвующие в формировании СДВГ – это дофамин, норадреналин и серотонин. Эти же вещества участвуют во многих других процессах, в том числе, в контроле эмоций, вегетативных функций (функций внутренних органов), циркадных ритмов (сон, бодрствование) и др. Поэтому пациенты с СДВГ нуждаются в тщательном обследовании и выявлении всех симптомов заболевания.
Выявлены гены, повреждение которых нарушает обмен нейромедиаторов и предрасполагает к развитию СДВГ.
Функциональная незрелость лобных отделов мозга приводит к нарушению регуляции управляющих функций и формирует симптомы СДВГ. В первую очередь страдает регуляция процессов возбуждения и торможения.
Формирование СДВГ зачастую происходит на фоне несбалансированного питания. Наиболее важно уменьшение количества белков, увеличение легко усваиваемых углеводов, особенно в первой половине дня. Также неблагоприятным образом сказывается недостаток витаминов, фолиевой кислоты, омега-3-полиненасыщенных жирных кислот, мкро- и микроэлементов (магний, железо и др).
Поступление в организм веществ, являющихся нейротоксинами, может приводить к повреждению головного мозга и развитию СДВГ. Наиболее опасны свинец, мышьяк, ртуть, кадмий, никель и другие.
Симптомы и диагностика СДВГ у детей
Если вы предполагаете у ребенка наличие СДВГ, необходимо как можно раньше обратиться на консультацию к неврологу. СДВГ чаще всего проявляется в дошкольном возрасте. Школьный возраст выявляет симптомы СДВГ наиболее ярко. У подростка клиническая картина заболевания начинает сглаживаться, симптомы проходят сами собой. Но в некоторых случаях СДВГ может встречаться и у взрослых. Диагноз выставляется на основе клинических критериев СДВГ.
1. Симптомы невнимательности (у детей – не менее 6 симптомов, у подростков – не менее 5 симптомов на протяжении минимум 6 месяцев):
- Неспособность сосредоточиться на деталях, ошибки невнимательности
- Неспособность удерживать внимание длительное время
- Часто складывается впечатление, что не слушает обращенную речь
- Неспособность следовать инструкциям, алгоритмам (например, выполнять условия задания)
- Сопротивление вовлечению в процесс выполнения заданий, избегание или активное сопротивление
- Частые утраты вещей, особенно тех, что необходимы для выполнения заданий
- Лёгкая отвлекаемость на посторонние раздражители или мысли («витание» в своих мыслях)
- Повседневная забывчивость (поручения, обязанности по дому, опоздания)
2. Симптомы гиперактивности (у детей – не менее 6 симптомов, у подростков – не менее 5 симптомов на протяжении минимум 6 месяцев):
- Постоянные движения в кистях, стопах, ёрзание на стуле
- Вставания с места, например, во время урока
- Часто может забираться в разные места, влезать куда-то
- Невозможность спокойно играть, проводить время
- Постоянно в движении, как «заведенный», словно «прикрепили мотор»
- Болтливость
- Отвечает на вопрос, не дослушав самого вопроса
- Трудности с ожиданием своей очереди
- Перебивает других, вмешивается в чужие дела, игры, берёт вещи других людей без разрешения.
Эти симптомы у ребёнка или подростка должны достигать степени выраженности, мешающей ему учиться и общаться. Они должны наблюдаться и дома, и в других местах (в школе, в гостях и т.д.). Их должны замечать не только родители и близкие, но и окружающие.
Существует мнение, что наиболее ранние признаки СДВГ можно заметить у детей в возрасте до 3 лет. Будьте начеку, если ваш ребенок:
Существует мнение, что наиболее ранние признаки СДВГ можно заметить у детей в возрасте до 3 лет. Будьте начеку, если ваш ребенок:
- Рано начал держать голову, сидеть, ходить
- Недостаточно много (не по возрасту) спит
- Засыпает только после того, как перевозбудится, или если ему требуется плакать и кричать перед засыпанием
- Не умеет играть в спокойные игры
- Вздрагивает или плачет от громких звуков, яркого света, появления незнакомых людей
- Отбрасывает новую игрушку до того, как успевает её рассмотреть
- Имеет проблемы с пищеварением: поносы, пищевая аллергия
- ЭЭГ (электроэнцефалография)
- УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
- Метод вызванных потенциалов (ВП)
- Консультация психотерапевта
- Консультация логопеда
- МРТ головного мозга
- Консультация психиатра (по показаниям, чаще требуется взрослым пациентам с СДВГ)
Лечение СДВГ у детей
У каждого пациента есть свой лечащий врач – невролог. Он знает о пациенте и его заболевании всё, при необходимости может внести корректировки в курс лечения на любом этапе. Главное – это результат. По окончании курса лечения выдаются индивидуально разработанные рекомендации.
С учетом варианта течения, возраста пациента, выраженности проявлений выбираются наиболее подходящие методики и их сочетания:
Для коррекции двигательной активности и импульсивности используются специальные методики лечебной физкультуры (ЛФК), стабилометрия с биологической обратной связью (БОС).
В обычной жизни пациентам с СДВГ не рекомендуют занятия теми видами спорта, которые предполагают соревновательный характер и имеют выраженный эмоциональный компонент, например, единоборства, командные игры. Полезны бег «трусцой», плавание (не соревновательное), езда на велосипеде, прогулки на лыжах.
Для улучшения психологического и эмоционального состояния, уменьшения тревожности, преодоления депрессии, нарушений сна используют разнообразные методы психотерапии. Выбор методики, подходящей конкретному пациенту, осуществляет психолог или психотерапевт. Зачастую требуется консультация психолога или психотерапевта не только самому пациенту, но и его близким, в первую очередь, родителям, если речь идёт о ребёнке. Лечение не заканчивается пребыванием в клинике, оно должно продолжаться всё время. Именно поэтому родители и близкие должны быть правильно подготовлены, обучены. Кроме того, ребёнок с СДВГ особенно сильно нуждается в поддержке и внимании со стороны родителей, поэтому их эмоциональное состояние должно быть стабильным, чтобы им хватало терпения и тепла для своего особенного ребёнка.
Релаксационные методики: специальный расслабляющий массаж, релаксационные сессии, медикаментозное лечение.
Нарушения чтения, письма, речи требуют консультации логопеда-дефектолога. Логопедическая коррекция может устранить эти проблемы.
Иглорефлексотерапия (ИРТ) традиционно используется для восстановления регуляции работы многих органов, в том числе, головного мозга.
Для коррекции двигательной активности и импульсивности используются специальные методики лечебной физкультуры (ЛФК), стабилометрия с биологической обратной связью (БОС).
В обычной жизни пациентам с СДВГ не рекомендуют занятия теми видами спорта, которые предполагают соревновательный характер и имеют выраженный эмоциональный компонент, например, единоборства, командные игры. Полезны бег «трусцой», плавание (не соревновательное), езда на велосипеде, прогулки на лыжах.
Для улучшения психологического и эмоционального состояния, уменьшения тревожности, преодоления депрессии, нарушений сна используют разнообразные методы психотерапии. Выбор методики, подходящей конкретному пациенту, осуществляет психолог или психотерапевт. Зачастую требуется консультация психолога или психотерапевта не только самому пациенту, но и его близким, в первую очередь, родителям, если речь идёт о ребёнке. Лечение не заканчивается пребыванием в клинике, оно должно продолжаться всё время. Именно поэтому родители и близкие должны быть правильно подготовлены, обучены. Кроме того, ребёнок с СДВГ особенно сильно нуждается в поддержке и внимании со стороны родителей, поэтому их эмоциональное состояние должно быть стабильным, чтобы им хватало терпения и тепла для своего особенного ребёнка.
Релаксационные методики: специальный расслабляющий массаж, релаксационные сессии, медикаментозное лечение.
Нарушения чтения, письма, речи требуют консультации логопеда-дефектолога. Логопедическая коррекция может устранить эти проблемы.
Иглорефлексотерапия (ИРТ) традиционно используется для восстановления регуляции работы многих органов, в том числе, головного мозга.
Транслингвальная нейростимуляция (ТЛНС) – это воздействие на головной мозг через стимуляцию рецепторов языка. Это передовая инновационная методика, наиболее эффективно используется в лечении заболеваний центральной нервной системы, а как мы знаем, СДВГ относится именно к таким заболеваниям. Применение ТЛНС позволяет в короткие сроки восстановить регуляцию процессов возбуждения-торможения, что в конечном счете приводит к улучшению течения СДВГ, наилучшей двигательной коррекции и психотерапии. Кроме того, ТЛНС положительно влияет на когнитивные фикции, такие как концентрация внимания и память, улучшает сон, давая организму восстанавливать запасы нейромедиаторов и полноценно отдыхать.
СДВГ при правильном лечении имеет благоприятное течение. Важно поддерживать достигнутые результаты. Для этого при выписке мы даем подробные индивидуально разработанные рекомендации. Пока существует какая-либо остаточная симптоматика, курсы лечения необходимо повторять, как правило, 2-3 раза в год.